rio-panorama.ru

Форум находкинской газеты "РИО Панорама"
Текущее время: 23 ноя 2017, 19:20

Часовой пояс: UTC + 10 часов




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 42 ]  На страницу 1, 2, 3, 4, 5  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Консультации. Семейная медицина.
СообщениеДобавлено: 03 ноя 2009, 14:17 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 ноя 2009, 14:10
Сообщения: 19
Мы начинаем консультации по семейной медицине. На вопросы будет отвечать Свинтицкий Валентин Иванович. Задавайте свои вопросы.

    Визитка:
    Свинтицкий Валентин Иванович – врач-терапевт, подполковник медицинской службы запаса, врачебный стаж 28 лет. В настоящее время занимается семейной медициной как индивидуальный предприниматель. Лицензия с 1999 года.
    Валентин Иванович имеет очень большой врачебный опыт. После окончания военно-медицинского факультета в 1981 году был направлен в железнодорожные войска, которые занимались строительством БАМа. В трудных таёжных условиях, вдалеке от цивилизации занимался оказанием всесторонней медицинской помощи военнослужащим, строителям БАМа гражданских поселков и их семьям. Прошёл путь от лейтенанта – войскового врача - до подполковника - начальника медицинской службы крупного госпиталя. Занимал должности начальника терапевтического, инфекционного, кожно-венерологического отделений. Прошел дополнительное обучение по семейной медицине, кардиологии, иглорефлексотерапии, мануальной терапии. В 1999 году уволился в запас, получив лицензию, занимается семейной медициной как индивидуальный предприниматель.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 ноя 2009, 17:21 
Не в сети

Зарегистрирован: 03 ноя 2009, 14:13
Сообщения: 11
Валентин Иванович, у меня такая проблемка: в правой стороне шеи возникает боль, когда поворачиваю или наклоняю голову вправо. Интересно, что когда то же самое делаю, то есть поворачиваю или наколоняю влево, то боли нет. С чем это может быть связано? Спасибо.

_________________
А ведь хотел что-то умное сказать...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 ноя 2009, 17:26 
Не в сети

Зарегистрирован: 21 окт 2009, 09:22
Сообщения: 26
Здравствуйте, Валентин Иванович. Вопрос очень простой, может даже смешной: как правильно измерять температуру, сколько нужно градусник держать? И можно ли его "передержать"? И может ли быть, что разные градусники дают разные результаты?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 ноя 2009, 20:02 
Не в сети

Зарегистрирован: 27 окт 2009, 18:00
Сообщения: 2
Уважаемый Ярослав. Думаю боль, беспокоящая Вас, связана с шейным отделом позвоночника.

Очень много людей день за днем страдают от различных болей связанных с позвоночником. Часто эта боль настолько доминирует, что способна любого оптимиста поставить в тупик, лишить его сна и отдыха, любимой работы, полноценного общения с окружающими людьми, служить причиной ограничения или потери трудоспособности. Широкая распространенность этого явления, а также разнообразие причин, способных вызывать боли в спине, создали целое оздоровительное направление. Многие врачи специализируются исключительно на болезнях позвоночника. Существуют особые клиники для подобных пациентов. Таблетки и пилюли, мази и бальзамы, комплексы упражнений и всевозможные приспособления создаются в целях облегчения и профилактики этих болей. А операции на позвоночнике - одни из самых частых в клинической практике. Рефлексотерапевты и массажисты, терапевты, физиотерапевты и мануальные терапевты, невропатологи и специалисты по лечебной физкультуре пытаются лечить подобные боли, разрабатывают различные процедуры, составляют памятки для больных предрасположенных к болям в спине. С одной стороны, такое большое внимание к этой группе заболеваний позволяет расширить наши знания о причинах их возникновения и бороться с ними на более высоком уровне. С другой стороны, слабый контроль за бурно развивающейся "индустрией" этого направления открывает широкий простор для шарлатанов и мнимых специалистов, которые обманывают легковерную публику, предлагая различные "чудодейственные" средства, на деле оказывающиеся негодными.
Источники боли в спине могут быть различны, она может возникнуть в самых разных ситуациях, причем чаще всего внезапно, например, когда резко поднимаетесь с кресла, чтобы открыть входную дверь или наклоняетесь, чтобы поднять с пола упавший предмет, берете на руки ребенка, или пропалываете грядки на даче. Все зависит от случая, лично от вас и, наконец, от состояния мышц, связок, суставов и костей вашего позвоночника.
Не буду вдаваться в описание анатомии и физиологии позвоночника. Назову лишь самые частые причины возникновения нарушений:
- тяжелая физическая работа;
- работа, требующая длительного пребывания в неподвижной позе;
- работа, требующая частых наклонов или поворотов головы и туловища;
- работа, требующая энергичных движений и поднятия тяжестей;
- работа, требующая постоянного повторения одних и тех же движений, как,
например, работа на конвейере;
- работа, связанная с вибрациями.
К какому врачу обратиться?
В случае появления боли в спине пациенты чаще обращаются к терапевту, невропатологу и хирургу. Поскольку боль в спине возникает по различным причинам, многие врачи занимаются этой проблемой. Ревматологи занимаются лечением заболеваний суставов, мышц, костей и сухожилий. Они диагностируют и лечат различные виды артритов и другие ревматические недуги, которые нередко оказываются причиной болей в спине. Нейрохирурги и неврологи специализируются на заболеваниях головного, спинного мозга и периферической нервной системы. Им часто приходится иметь дело с последствиями травм и опухолей, поражающих мозг и позвоночник. Неврологи диагностируют и лечат различные болезни нервной системы, нейрохирурги проводят хирургические операции. Особого внимания среди специалистов, занимающихся исправлением позвоночника, заслуживают врачи, практикующие мануальную терапию. Такие врачи принимают в два раза больше пациентов с болью в спине, нежели другие специалисты. Врач, занимающийся мануальной терапией, специализируется на заболеваниях опорно-двигательной системы. Он, как правило, отлично знает анатомию, физиологию, нейрофизиологию, биомеханику позвоночника. Метод лечения, которое применяют, это манипуляции со спиной или, как они выражаются, мануальная коррекция спины. Часто применяется комплексный подход: медикаменты, физиотерапия, диета и специальные упражнения.
Мануальная терапия позвоночника состоит в том, что врач, не пользуясь никакими инструментами, кроме своих рук, оказывает воздействие на ваш позвоночник, прилагая усилие в определенном месте и направлении, что помогает позвонкам занять надлежащее положение. В мануальной терапии насчитывается много различных приемов, но чаще других применяются две группы методов:
1. Неспецифические, или длиннорычаговые, манипуляции, при которых в качестве рычагов используются руки, ноги, голова и туловище пациента. Производя ими максимально широкие движения, с большей амплитудой, чем способен осуществить сам пациент, врач стремится "освободить" те или иные суставы, придать им больший объем движения;
2. Специфические, или короткорычаговые, манипуляции, при которых врач сильными, точно направленными движениями пальцев воздействует на определенные точки спины и шеи пациента.
Мануальная терапия позвоночника практикуется на протяжении многих веков. Но только в последние годы она завоевала заслуженное признание еще и потому, что растет число людей с проблемами опорно-двигательной системы, которым, так или иначе, помогли врачи, применяющие этот эффективный, относительно быстрый, малозатратный, неинвазивный, исключающий аллергические осложнения, метод.
Таких врачей еще иногда называют костоправами. По той простой причине, что, когда специалист проводит сеанс мануальной терапии, позвонки издают хрустящий звук. Это происходит оттого, что суставы между позвонками слегка расходятся и внутри них образуется некое подобие вакуума, а затем суставные поверхности возвращаются на место с легким щелчком. Похожий звук получается, когда человек хрустит суставами пальцев. Многие пациенты, проходящие лечение у мануалистов, привычно ожидают, когда, наконец, раздастся этот характерный треск и хруст, что на самом деле совсем не обязательно: если нет звука, это не означает, что мануальная терапия на вас не действует. И напротив, если все ваше тело взрывается при каждом прикосновении, это еще не значит, что лечение проходит успешно.
Противопоказано такое лечение больным с переломами костей или воспалительными процессами, женщинам во второй половине беременности, а также пациентам со злокачественными опухолями, заболеваниями крови, повышенной ломкостью сосудов и кровоточивостью, с остеопорозом (дистрофия костной ткани).
Как и в любом деле все зависит от конкретного специалиста в которому вы обратитесь. Опытный специалист обязательно направит лечение в нужное русло и поможет вам избавиться от болезни.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 ноя 2009, 20:07 
Не в сети

Зарегистрирован: 27 окт 2009, 18:00
Сообщения: 2
Tina писал(а):
Здравствуйте, Валентин Иванович. Вопрос очень простой, может даже смешной: как правильно измерять температуру, сколько нужно градусник держать? И можно ли его "передержать"? И может ли быть, что разные градусники дают разные результаты?


Уважаемая Tina.
Для измерения температуры тела в повседневной практике в нашей стране, как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях, традиционно применяется метод термометрии максимальным термометром в подмышечной впадине. Для этих целей используется ртутный термометр. Особенность его работы состоит в том, что он показывает высшую точку температуры тела в данном конкретном месте и эти показания являются фиксированными. Поэтому такой термометр называют ещё «максимальным». Он показывает температуру в градусах по Цельсию и обозначается, например: 36,6оС. Нормальной для человека, при таком методе измерения, является температура тела в промежутке от 36оС до 37оС.
Для измерения температуры тела, необходимо осторожно встряхнуть ртутный термометр. Это нужно для того, чтобы ртуть из капилляра собралась в ртутном резервуаре, иными словами выставились нулевые показания. Подмышечную впадину перед постановкой термометра необходимо протереть чистой сухой салфеткой. Затем поместить в подмышечную впадину термометр. Разместите конец термометра, ртутным резервуаром ближе к центру подмышечной впадины. Затем нужно слегка прижать термометр, опустив руку. Показания будут готовы через 5-7 минут.
«Передержать» термометр невозможно так, как он всё равно покажет максимальную температуру. Слишком короткое (меньше пяти минут) измерение может показать заниженные цифры.
Есть и другие методы измерения температуры тела человека. Это измерение температуры тела при помощи других измерителей, например электронных или измерение температуры в других частях тела. Они не получили в нашей стране такого широкого распространения как метод термометрии ртутным термометром в подмышечной впадине.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 ноя 2009, 14:39 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 06 ноя 2009, 14:35
Сообщения: 15
Есть ли разница между артритом и артрозом? И что такое периартрит? И как вообще со всем этим жить? Действительно ли "Хондроксид" восстанавливает хрящевую ткань? А если колени болят, можно ди давать на них нагрузку - приседать, к примеру? Спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 ноя 2009, 16:04 
Не в сети

Зарегистрирован: 06 ноя 2009, 15:58
Сообщения: 3
Уважаемый Валентин Иванович!
Вопрос касается кровяного давления.
Многие люди при недомогании говорят: "Повысилось давление" или "понизилось давление".
А можно ли по внешним признакам (далеко не всегда ведь под рукой тонометр) определить повышенное или пониженное у человека кровяное давление и каковы эти признаки?
Спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 ноя 2009, 20:01 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 ноя 2009, 14:10
Сообщения: 19
Шрек писал(а):
Есть ли разница между артритом и артрозом? И что такое периартрит? И как вообще со всем этим жить? Действительно ли "Хондроксид" восстанавливает хрящевую ткань? А если колени болят, можно ди давать на них нагрузку - приседать, к примеру? Спасибо.


Arthron в переводе с греческого означает –сустав.
Артрит собирательное обозначение воспалительных и воспалительно-дистрофических, а в широком смысле – любых болезней суставов. Может быть основным заболеванием (например спондилоартрит) или проявлением другого заболевания (например ревматизма); острым и хроническим; поражаются один или несколько (полиартрит) суставов. Причины: инфекция (туберкулез, бруцеллез и др.), обменные нарушения (подагра), травма и др.
При остром артрите в суставе появляется очень сильная и постоянная боль, сустав увеличивается, кожа вокруг сустава краснеет. При хроническом артрите боль возникает главным образом при движении в суставе. Вокруг суставов появляется припухлость, болезненная при касании.
Периартрит – это когда воспаление захватывает ткани, окружающие сустав, хотя по большому счету это и есть клиника артрита.
Артрозы — группа дегенеративных заболеваний суставов. Это наиболее распространенные заболевания суставов, частота их увеличивается с возрастом. Артрозы подразделяются на первичные и вторичные. К первичным относятся формы, начинающиеся без заметной причины в не измененном до тех пор хряще. Вторичные артрозы развиваются в любом возрасте вследствие травмы, сосудистых нарушений, артрита и некоторых других заболеваний костной ткани; поражают один или несколько суставов. При поражении нескольких суставов одновременно появляется полиартроз. Возникновению артрозов способствует статическая нагрузка, превышающая возможности сустава (например, у спортсменов, лиц, страдающих ожирением), и механическая микротравматизация, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания.
Больные отмечают боли в суставах при движениях, чувство быстрого утомления, тугоподвижности. Боли обычно тупые, непостоянные, усиливающиеся в сырую холодную погоду к вечеру, после длительной нагрузки и при начальных движениях после состояния покоя («стартовые боли«). Поражаются преимущественно коленные, тазобедренные, межфаланговые суставы. Очень часто, особенно при старческих артрозах, вместо болей отмечается только ломота и чувство тяжести в костях и суставах. Суставы деформируются из-за разрастания мягких тканей, появляется характерный грубый хруст. Часто поражаются суставы пальцев — они утолщаются, при соприкосновении с холодной водой в них возникают резкие боли, часто появляется чувство онемения, сниженная чувствительность кончиков пальцев.
Для диагностики и артрозов и артритов, врачи используют целый комплекс мероприятий – это внимательное изучение жалоб пациента, история его жизни и болезни. Затем применяют осмотр, ощупывание (пальпация), исследуется активная и пассивная подвижность суставов. Применяются лабораторные, рентгенологические, эндоскопические, специальные исследования. После этого устанавливается диагноз и назначается лечение.
Основными принципами лечения артритов и артрозов, являются устранение причин, способствующих развитию болезни, ликвидация воспалительных изменений и восстановление утраченной функции суставов. Назначаются лекарственные средства, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами, восстанавливающие нормально кровообращение и питание тканей в суставах. В суставную сумку вводятся лекарственные средства, снимающие воспаление и способствующие подвижности сустава.
Я намеренно так подробно описал процесс диагностики и лечения заболеваний суставов для того, чтобы убедить посетителей форума, и Вас Шрек, что в таком сложном деле как диагностика и лечение не только заболеваний суставов, но и любых других болезней не стоит надеяться на себя, советы посторонних, а обращаться к своему врачу.
Только врач, специалист в своём деле, поможет вам «со всем этим жить». Только он подскажет нужно ли применять хондроксид, равно как и другие препараты.

Ещё один совет: «Не верьте рекламе лекарств в СМИ, будьте благоразумны».


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 ноя 2009, 20:29 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 ноя 2009, 14:10
Сообщения: 19
Alisa писал(а):
Уважаемый Валентин Иванович!
Вопрос касается кровяного давления.
Многие люди при недомогании говорят: "Повысилось давление" или "понизилось давление".
А можно ли по внешним признакам (далеко не всегда ведь под рукой тонометр) определить повышенное или пониженное у человека кровяное давление и каковы эти признаки?
Спасибо.


Уважаемая Alisa.

Повышение артериального давления у человека и его понижение может повлечь за собой целый комплекс субъективных ощущений. Это и головные боли, головокружения, "шум в голове", "мелькание мушек перед глазами", слабость, вялость, сонливость и много других признаков. Среди них, как правило, нет сугубо специфических симптомов для пониженного или повышенного артериального давления. Кроме того, ощущения каждого человека бывают присущи толко ему одному. А в общем, человек просто плохо себя чувствует. А вот измерение артериального давления - это объективный инструментальный метод, который даёт основание для правильных выводов. Конечно, человек у которого нестабильное давление, часто его измеряет и со временем для себя может составить приблизительное представление при каком его самочувствии АД повышенное или пониженное. Но это очень приблизительно. В моём кабинете я часто слышу от таких пациентов: " Доктор, не могу понять оно (артериальное давление) у меня слишком понизилось после приёма лекарств или остается повышенным. Не знаю, какие действия предпринять."


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 ноя 2009, 10:29 
Не в сети

Зарегистрирован: 21 окт 2009, 09:22
Сообщения: 26
Обязательно ли повышенная температура является свидетельством воспалительного процесса в организме? У меня уже много месяцев днем температура повышается до 37.2 - 37.4. Все обследования пока дали один ответ: субфибрилитет неясной этимологии. О чем может говорить такая температура?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 42 ]  На страницу 1, 2, 3, 4, 5  След.

Часовой пояс: UTC + 10 часов


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
POWERED_BY
Русская поддержка phpBB